Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Выбор города
Воронеж Волгоград Краснодар
Записаться
Позвонить
Написать
Обратный звонок
Размер шрифта: A A A
Цвета сайта: Ц Ц Ц
Изображения Вкл. Выкл.
Настройки
Обычная версия

Жировая болезнь печени

Время чтения: 5 мин
2127
Обновлено: 05.04.2023

О заболевании

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – это избыточное накопление адипоцитов в гепатоцитах, приводящее к морфологическим изменениям органа и требующее своевременной диагностики и лечения. Необходимость вызвана тем, что нарушение в клетках обменных процессов приводит к их гибели. Утраченные элементы замещаются фиброзной тканью, что негативно влияет на функционирование органа и увеличивает в объеме. Прогрессирование опасно развитием цирроза или рака с полной утратой функции, что несовместимо с жизнью.

Другие названия заболевания: жировой гепатоз, жировая дистрофия, жировая печень, стеатоз, стеатогепатит.
Основные симптомы: тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, лишний вес, отрыжка, тошнота, слабость, сосудистые звездочки на теле.
Лечением занимается: гепатолог, гастроэнтеролог.
Записаться на прием
Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины

По распространенности НАЖБП находится на третьем месте после алкогольного и вирусного поражения. Одним из факторов, провоцирующих заболевание, является доступность и многообразие питания, которые окружают современного человека: рафинированные углеводы, высококалорийные продукты. При избыточном весе жировые клетки (адипоциты) накапливаются не только в подкожной клетчатке, но и в структуре внутренних органов.

Болезнь провоцируют:

  • неправильный рацион (чрезмерное поступление триглицеридов из пищи);

  • гиподинамия;

  • эндокринные нарушения (гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга);

  • инсулинорезистентность (сахарный диабет);

  • инфекционные и вирусные патологии;

  • абдоминальное ожирение, лишний вес, метаболический синдром;

  • прием некоторых лекарств;

  • наследственные заболевания и врожденные аномалии;

  • резкие скачки веса, диеты, голодание;

  • повышенное артериальное давление.

Патогенез

Оболочка клеток состоит из фосфолипидов и обеспечивает проникновение веществ внутрь и наружу. Появление жировых капель приводит к нарушению баланса и затрудняет функционирование гепатоцитов. В ситуации избытка триглицеридов развивается воспалительный процесс, приводящий к гибели структурных элементов.

Стадии

Различают следующие основные этапы:

Стеатоз

Это начальная обратимая фаза, характеризующаяся накоплением жира в клетках. Она протекает незаметно, пациента в этот момент ничего не беспокоит, так как неспецифические изменения носят локальный характер и орган справляется с ними без влияния на общее самочувствие.

Стеатогепатит

Окисление липидов влечет повреждение клеточных мембран и развитие воспаления. Единичные гепатоциты гибнут, структурно изменяя орган.

Фиброз

Некротический процесс завершается образованием соединительнотканных рубцов, которые затрудняют работу. На этой стадии симптомы заболевания становятся заметны, хотя печень еще может нормально работать.

Цирроз

Рубцовая ткань приводит к постепенному нарастанию функциональной недостаточности или провоцируют рак. Оба состояния фатальны.

Симптомы

Выявить патологию на начальных стадиях можно с помощью УЗИ. Пройти обследование рекомендуется лицам старше 40 лет, особенно тем, кто относится к группе риска. Поводы для проверки могут возникнуть и в детском возрасте, например, если ребенок увлекается фаст-фудом.

Обратиться к врачу нужно обязательно, если обнаружены следующие признаки:

  • желтый оттенок кожи и слизистых;

  • увеличение живота;

  • синяки и сосудистые звездочки;

  • боль за ребрами с правой стороны;

  • проблемы с пищеварением, метеоризм;

  • тошнота, рвота, отрыжка, неприятный привкус во рту.

Недуг выявляется и у людей с нормальным весом – в случаях, если в погоне за идеальной фигурой девушка придерживалась голодания или диеты.

Беспричинная слабость и утомляемость, нарушения сна могут быть неочевидными сигналами о проблемах. В этих случаях тоже лучше заняться своим здоровьем.

Получите консультацию по телефону или запишитесь на прием

Диагностика жировой болезни печени

При НАЖБП изменяются показатели биохимически активных веществ, поэтому выявить отклонения помогают исследования билирубина (прямой и непрямой), холестерина, ферментов, сахара и другие.

УЗИ брюшной полости позволяет определить заболевание. Чтобы установить его причины, также делается анализ крови на вирусы и инфекции.

Оценить степень поражения помогает эластометрия – разновидность ультразвука. Очень информативный метод, позволяющий неинвазивно посчитать соотношение здоровой и фиброзной ткани.

Также врач в зависимости от показаний применяет ОАК и ОАМ, коагулограмму, биопсию.

Лечение

Чтобы справиться с заболеванием, необходима смена образа жизни:

  1. Коррекция рациона питания (средиземноморская диета). Переход на нежирные виды мяса и рыбы, овощи и фрукты, сложные углеводы. Ради собственного благополучия придется отказаться от высококалорийных и консервированных продуктов, сладкого.

  2. Снижение массы тела. Очень важно, что резкое похудение может привести к обострению, поэтому допускается потеря не более, чем 1 килограмм за неделю.

  3. Включение в жизнь физической активности. Можно выбрать занятие по душе, но желательно посвящать ему не менее 300 минут еженедельно.

  4. Под запретом вредные привычки – алкоголь и курение, в том числе электронные сигареты и другие устройства.

Медикаментозная терапия

Стадия стеатогепатита обратима, поэтому есть много вариантов для того, чтобы улучшить показатели работы. В распоряжении врача достаточно средств, чтобы повлиять на разные звенья патологического процесса, например, гепатопротекторы. Важен контроль за холестерином и глюкозой. Индивидуально пациентам с гипертонией, нарушением метаболизма, проблемами с пищеварением назначаются патогенетические и симптоматические средства.

Итог

Лечением жировой болезни печени должен заниматься профильный врач, который сможет учесть все факторы и назначить комплексную терапию – в клинике «СОВА» в Саратове работают гепатологи, специализирующиеся на данной патологии и ведущие прием по доступной цене (актуальную стоимость услуг узнавайте в регистратуре или сотрудников колл-центра). Записывайтесь на прием по телефону горячей линии или онлайн.

Получите консультацию по телефону или запишитесь на прием
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Врачи
Стаж: 18 лет
Симоненко Людмила Евгеньевна
Заместитель главного врача по лечебной работе, врач-гастроэнтеролог, врач-педиатр, врач-гепатолог
Приём детей с Взрослый/детский с 0 лет
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога ведущего специалиста: 2250 ₽
Запишитесь на прием:
ул. Сакко и Ванцетти, 59
Запись по телефону +7 (8452) 911-112
Стаж: 14 лет
Проскурина Ирина Александровна
Заместитель главного врача, Врач-гастроэнтеролог, Врач-гепатолог
Запишитесь на прием:

Не принимает по ДМС