Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Атрофический вагинит – это гинекологическая патология, связанная со значительным снижением уровня женских половых гормонов в крови. Эстрогены регулируют кислотность влагалища, которая важна для сохранения баланса микрофлоры. В период менопаузы (естественной или искусственной) около 10% женщин сталкиваются с тем, что эпителий истончается, развивается воспалительный и инфекционный процесс, доставляющие массу неудобств. Не стоит скрывать эту деликатную проблему – при отсутствии лечения могут развиться нежелательные осложнения. Врач поможет восстановить нормальное состояние органов и предотвратить рецидивы.
После наступления менопаузы проявления этой патологии встречаются у 50% женщин, в дальнейшем частота возрастает до 70%. В норме половые гормоны влияют на клетки эпителия влагалища, способствуя его росту. Необходимое количество эстрогенов поддерживает нормальное кровообращение и нужный уровень кислотности. Благодаря этому, подавляется размножение патогенной и условно-патогенной флоры. При сбое физиологического баланса капилляры истончаются, нарушается трофика тканей, а слизистая оболочка подвергается атрофическим изменениям, а размножение нежелательных микроорганизмов провоцирует воспалительный процесс – присоединяется бактериальный вагинит, кольпит и другие.
В зависимости от причины снижения уровня эстрогенов различают 2 основные формы:
Постменопаузный. Обусловлен возрастными изменениями женского организма.
Связанный с искусственной менопаузой. Выработка гормонов прекращается после хирургического удаления яичников, курса химиотерапии или лучевой терапии при онкологии.
Симптом способен появиться и в период, когда уровень эстрогенов становится недостаточным, например, при грудном вскармливании или лечении гормонами.
Риск развития заболевания усиливается, если присутствуют следующие явления:
курение (никотин негативно влияет на сосуды);
нерегулярная половая жизнь;
злоупотребление спиртным;
отсутствие вагинальных родов;
хирургические операции;
лишний вес;
сахарный диабет.
Проявления заболевания значительно снижают качество жизни:
чрезмерная сухость, раздражение, жжение, зуд, боль в области влагалища;
выделения с неприятным запахом;
дискомфорт в зоне мочеиспускательного канала, учащенные позывы в туалет;
болевые ощущения во время интимной близости (диспареуния) и кровянистые выделения после нее.
Большинство женщин, которые сталкиваются с этим заболеванием в период менопаузы, не обращаются к врачу, считая происходящее с организмом нормой. Но неприятные явления портят жизнь, постепенно приводя к эмоциональным расстройствам. Ожидать, что симптомы исчезнут самостоятельно, тоже не стоит – в большинстве случаев воспалительный процесс лишь усиливается, а на его фоне дополнительно развиваются инфекции других органов малого таза.
Истончение слизистой серьезно повышает риск травматизации тканей. На фоне атрофии появляются вторичные высыпания, язвы. Возможны кровотечения – очень важно сразу же обратиться за медицинской помощью. Воспаление может усиливаться, переходя на рядом расположенные органы, чаще всего матку и яичники.
Прежде всего включает гинекологический осмотр. При обследовании в кресле врач может заметить характерные изменения, например, покраснение половых губ, отек и припухлость мочеиспускательного отверстия, раздражение, гиперемию, трещины. При осмотре зеркалами слизистая легко травмируется.
При постановке диагноза нужно исключить инфекционное заражение или аллергические реакции, поэтому назначаются:
Анализ мазков на флору (значительно увеличивается количество кокков, возможно появление кандиды) и на цитологию (отсутствие онкологических процессов).
ОАК, биохимический, определение уровня гормонов, тест на инфекции.
Исследование pH влагалищного секрета.
УЗИ. Необходимо, чтобы оценить состояние органов малого таза и исключить другие заболевания.
Подбор средств очень индивидуален и дифференцирован. Обычно проводится в амбулаторных условиях.
Среди основных методов применяются:
Заместительная гормональная терапия. Ключевым моментом является устранение гипоэстрогенемии. С этой целью назначаются препараты местного или общего действия. В ряде случаев используют фитоэстрогены. Быстрый эффект оказывают свечи и крема, системные лекарства предотвращают осложнения и являются надежным профилактическим мероприятием.
Антибактериальная или противомикробная терапия назначаются в том случае, если лабораторные исследования показали наличие патологического процесса.
Устранить сухость и жжение помогают негормональные увлажняющие средства местного действия. При сильном дискомфорте могут использоваться анестетики в виде мазей.
Постменопаузный атрофический вагинит хорошо поддается лечению, если диагноз поставлен своевременно – в клинике «СОВА» проводится комплексная диагностика гинекологических заболеваний у женщин. При появлении неприятных симптомов и недомогания в период менопаузы обратитесь за консультацией к врачу. Он поможет вернуть самочувствие в норму. Запись на прием ведется по телефону горячей линии, на сайте или в мобильном приложении.