Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Полип ― доброкачественное объемное образование в полости матки, появившееся в результате разрастания эндометрия. Гиперплазированные железы и окружающая строма образуют полиповидный вырост. Он удерживается над поверхностью с помощью ножки или широкого основания, снабжается кровью через сосуд, расположенный в центре. Имеет округлую форму. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 3-4 см. Это одна из самых распространенных патологий. Чаще всего обнаруживается в репродуктивном возрасте, а также в пременопаузальном периоде. Структуры могут быть единичными или множественными.
Возникновению полиповидных выростов способствует ряд факторов:
воспалительные заболевания органов малого таза;
раннее наступление менструаций (до 12 лет);
опухоли яичников;
дисфункция надпочечников;
поздняя менопауза;
развитие нейроэндокринных болезней ― сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы, синдром поликистозных яичников;
гормональный дисбаланс в организме ― высокий уровень эстрогенов;
патологии гепатобилиарной системы ― болезни печени, желчевыводящих путей, хронический холецистит;
соматические заболевания;
повышенное артериальное давление;
наследственная предрасположенность к опухолевым новообразованиям;
сниженный иммунитет.
К заболеваниям более склонны пациентки, перенесшие хирургические вмешательства, аборты, лечебно-диагностические манипуляции и выскабливания полости матки.
В основе возникновения полипов эндометрия лежит взаимодействие общих системных процессов — эндокринных, метаболических, иммунных. Немалую роль играют рецепторный и генетический аппарат эндометриальных клеток, наследственная предрасположенность, травматические повреждения слизистой при ручном выскабливании или абортах.
В зависимости от структуры клеток выделяют несколько разновидностей полиповидных выростов.
железистые — в строении преобладает базальный слой;
железисто-кистозные — гиперплазия с формированием кист;
железисто-фиброзные — выросты образованы соединительнотканной стромой и ограниченным количеством желез;
фиброзные — образования из соединительной ткани, часто коллагенизированы.
В отдельную группу выделены аденоматозные выросты, которые считаются предраковым состоянием, так как в этом случае клетки активно делятся. Склонны к перерождению в онкологию образования с короткой ножкой и размером больше 10 мм.
Отсутствие своевременных лечебных мероприятий приводит к серьезным осложнениям, таким как невынашивание беременности, преждевременные роды, бесплодие.
У пациенток часто наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации становятся более продолжительными и обильными. В межменструальный период возникают кровянистые выделения. На этом фоне развивается железодефицитная анемия. Появляется слабость, сонливость, сильная утомляемость. Снижается стрессоустойчивость, настроение становится гнетущим и подавленным.
Самым серьезным осложнением полиплоидных выростов считается перерождение в рак.
Полипы чаще всего являются доброкачественными. Опасность представляет только аденоматозный тип. При наличии сопутствующих патологий (кисты, эрозии, миомы) вероятность перехода в злокачественный процесс повышается.
Поставить диагноз может гинеколог на основе имеющихся жалоб пациентки, результаты предыдущих обследований и гинекологического осмотра.
На консультации врач изучит симптомы, выяснит регулярность менструального цикла, половую активность, наличие хронических патологий.
Для обнаружения заболевания могут понадобиться дополнительные обследования:
УЗИ органов малого таза трансвагинальным методом;
гистероскопия ― малоинвазивная процедура, позволяющая визуализировать стенки маточной полости, цервикальный канал и любые патологические изменения;
видеокольпоскопия;
гистологическое исследование образца, взятого во время полипэктомии;
лабораторная диагностика — общеклинический анализ крови, пробы на инфекции, мазки из влагалища и шейки для микробиологического и онкоцитологического анализа.
Результаты диагностических исследований позволят врачу разработать лечебную тактику и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.
Единственный способ устранения патологии ― операция, во время которой хирург удаляет измененный участок.
В клинике «СОВА» проводится малоинвазивная органосохраняющая процедура ― гистерорезектоскопия. В процессе манипуляций можно полностью убрать полиповидные образования, субмукозные узлы миомы, спайки, внутриматочные перегородки.
При выполнении гистерорезекции применяется эндоскопическое оборудование, позволяющее визуализировать операционное поле с максимальным увеличением. Вырост иссекается вместе с основанием или ножкой. Окружающие ткани остаются неповрежденными, риск осложнений сведен к минимуму. После операции у женщины сохраняется репродуктивная функция.
Гистерорезекция обычно проводится в день госпитализации, под кратковременным внутривенным обезболиванием. Чаще всего пациентка может вернуться домой через несколько часов после процедуры.
Удалить железистый, железисто-фиброзный полип тела матки можно в условиях стационара, цена зависит от сложности операции и выбранного метода.
После иссечения образования пациенткам назначают консервативную терапию. Она включает:
гормональные препараты (прогестероны, пероральные контрацептивы);
установку внутриматочной спирали;
противовоспалительные средства (если есть воспаления женской половой сферы).
При наличии сопутствующих патологий и хронических заболеваний может потребоваться обследование у профильного специалиста.
Пациентам с климактерическим синдромом, в периоды пери-и постменопаузы доктор назначает прием препаратов, препятствующих тромбообразованию и улучшающих работу гепатобилиарной системы.
Предотвратить появление патологии невозможно, но благодаря соблюдению общих рекомендаций можно значительно снизить риски:
используйте средства контрацепции;
избегайте беспорядочных половых связей;
проходите диагностические внутриматочные манипуляции только по строгим врачебным показаниям;
тщательно соблюдайте правила личной гигиены;
посещайте гинеколога с профилактической целью один-два раза в год.
Своевременно лечите диагностированные гинекологические заболевания. При обнаружении дисфункции яичников обратитесь к специалисту, чтобы скорректировать гормональный фон.
Заниматься самолечением нельзя. При подозрениях на заболевание немедленно обращайтесь к гинекологу. Стоимость операции по удалению полипа (эндометрия) тела матки можно также уточнить на приеме специалиста.
Благодаря своевременно принятым мерам и индивидуально назначенной терапии, вероятность выздоровления достигает 90-100%. Чаще всего гистероскопии с выскабливанием недостаточно, так как возможен рецидив болезни. Поэтому после операции пациентке нужно пройти курс медикаментозной терапии, устранить гормональный дисбаланс. Чтобы не допустить повторного возникновения патологии, вовремя лечите сопутствующие заболевания. Так, факторами риска рецидива являются синдром поликистозных яичников (СПЯ), избыточный вес, артериальная гипертензия.
Запишитесь к опытным врачам на консультацию по показаниям или в целях профилактики. В клинике «СОВА» в Саратове можно выполнить удаление полипа эндометрия (тела) и шейки матки по доступным ценам.
Разрастание образований способствует развитию инфекции и воспаления, повышает риск выкидыша. Поэтому при диагностированных разрастаниях важно регулярно наблюдаться у врача. Если отслеживать патологию и вовремя корректировать нарушения, она не повлияет на состояние плода и будущей матери. Иссечение полиповидного выроста проводится уже после родов.
Тактика лечения зависит от типа и размера образования. Если оно небольшое, гинеколог может назначить гормонотерапию с постоянным контролем эффективности. Но более надежным методом считается хирургическое удаление.