Микоз ногтей (грибок)

Наибольший шанс заразиться онихомикозом ― в общественных душевых, санузлах, раздевалках. Благоприятная среда для распространения ― повышенная влажность и тепло. Подобные условия обычно созданы в фитнес-залах, бассейнах, спа-салонах, массажных кабинетах. Поэтому в таких заведениях не ходите по полу босиком, не надевайте чужую обувь, после посещения всегда хорошо мойте ноги.

Также патология может развиться по следующим причинам:

• нарушение гигиены рук и ступней;

• травмы — ушибы, ссадины, порезы;

• тесная и неудобная обувь, неплотно или слишком плотно облегающая пальцы;

• применение нестерильных инструментов при маникюре или педикюре.

Подцепить онихомикоз можно от родственников и друзей при пользовании общей обувью, мочалкой, полотенцами, маникюрными принадлежностями.

Дополнительные факторы риска:

• сахарный диабет;

• гипотиреоз;

• иммунодефицитные состояния;

• сосудистые патологии нижних конечностей (например, венозная недостаточность или атеросклероз);

• длительный прием антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических препаратов;

• наследственная предрасположенность.

Обычно заболевание начинается с поражения кожи в околоногтевой области, затем распространяется дальше. Проникновение происходит из-за микроскопических повреждений, например, трещины или царапины. Патогенез онихомикоза связан с различными видами, такими как дерматофиты, кандида и плесневые грибы.

Постепенно возбудитель патологии начинает размножаться в кератиновой пластине, а затем разрушает сам кератин. В итоге изменяется структура и цвет, ноготь теряет форму, становится тонким и ломким. Со временем происходит расслоение. При продолжительном течении и без своевременного лечения заболевание приводит к полному разрушению.

Классификация онихомикоза:

1. Дистальный подногтевой. Утолщенная пластина желтого оттенка, под ней накапливаются кератин и детрит. Происходит расслоение и отхождение от ложа.

2. Проксимальный подногтевой. Распространяется с околоногтевых валиков, добираясь до дистальных отделов пластинки. На ней появляются характерные пятна.

3. Поверхностный белый. В этом случае беловатые меловые чешуйки постепенно образуются под поверхностью пластины. Она становится толще, крошится, приобретает серо-коричневый цвет. Кожа вокруг ложа не воспаляется.

Тактика и стоимость лечения грибка ногтей зависят от стадии патологии. Самолечением заниматься нельзя – поставить диагноз и назначить действенные препараты может только врач.

Онихомикоз приводит к серьезным осложнениям. При наличии сахарного диабета увеличивается вероятность возникновения диабетической стопы (незаживающие трофические язвочки на ступнях), гангрены, сосудистых нарушений.

Кроме того, из-за разрушения ногтевой пластины появляются затруднения при ходьбе, болезненность. Без своевременного лечения инфекция становится хронической.

Наконец, онихомикоз ― неприятный эстетический дефект, из-за которого невозможно носить красивую открытую обувь.

При появлении первых симптомов обратитесь к врачу-дерматологу. Специалист проведет визуальный осмотр и изучение под лампой Вуда. Также эффективна дерматоскопия, с помощью которой можно увидеть изменение оттенка и строения пластины, степень поражения, состояние окружающих тканей. На основе клинической картины и результатов обследований врач поставит точный диагноз.

К наиболее информативным методам лабораторной диагностики относится соскоб ― микроскопическое исследование пораженных ногтевых пластин. Микроскопия на паразитарные виды поможет определить тип возбудителя.

Перед назначением антимикотических препаратов врач может порекомендовать сделать биохимический анализ крови.

План терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от глубины локализации поражения. 

Как правило, используется комплексный подход, то есть сочетание разных лечебных методик.

1. Средства наружного или местного применения ― мази, растворы, кремы, пластыри или специальные спреи с фунгицидным и антисептическим действием.

2. Системная терапия ― прием антимикотических препаратов внутрь. Противогрибковые средства долгое время сохраняются в очаге поражения и действуют даже после окончания применения. Также применяются многокомпонентные препараты, обладающие комбинированным действием.

3. Аппаратный педикюр. Полноценная обработка: сначала грубые ороговевшие участки кожи смазывают смягчающими средствами. Затем с помощью специального аппарата удаляется отмерший эпидермис, одновременно проводится противогрибковый и восстанавливающий пилинги.

4. Лечение лазером. Лазерный луч способен проникать непосредственно под ногтевую пластинку и воздействовать на самые глубинные слои, на очаги поражения. Под его действием патоген перестает расти и размножаться, распространение инфекции приостанавливается. Терапия отличается отсутствием побочных эффектов и болезненных ощущений. Для полного устранения пораженных участков требуется несколько процедур.

Чтобы предотвратить микоз, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• соблюдайте правила личной гигиены, тщательно мойте ноги после общественных душевых или бассейнов;

• не носите тесную, узкую и неудобную обувь;

• пользуйтесь только индивидуальными принадлежностями для маникюра и педикюра;

• не ходите босиком в общественных местах;

• старайтесь не носить носки из синтетических материалов, регулярно меняйте их.

Важно помнить, что онихомикоз ― заразен, поэтому при появлении характерных симптомов лучше всего обратиться к врачу-подологу или дерматовенерологу для диагностики и составления лечебного плана.

Прогноз

Чем раньше будет поставлен диагноз и начата терапия, тем скорее получится излечить поражение, восстановить здоровую и красивую форму пластины. 

Но при тщательном соблюдении врачебных предписаний обычно наступает полное выздоровление.

Подробнее узнать о лечении микоза (грибка) ногтей на ногах в клинике «СОВА» в Саратове, уточнить цену диагностики и терапии вы сможете по телефону горячей линии.