Эндометриоз матки

Эндометриоз полости матки является многофакторным заболеванием, то есть его возникновению способствуют сразу несколько факторов. До сих пор точная этиология болезни не выяснена.

Существует несколько теорий возникновения патологии:

1. Ретроградная менструация. Согласно этой версии, во время критических дней частички железистой ткани (эндометрия) вместе с кровотоком через трубы отправляются в брюшную полость. Там они присоединяются к различным структурам и начинают разрастаться. На прочих органах возникают микрокровоизлияния, что вызывает воспалительный процесс.

2. Метапластическая теория. Ее суть заключается в том, что под действием гормональных изменений или ответа иммунитета клетки брюшной полости преобразуются в эндометриальные и начинают интенсивный рост.

3. Иммунная реакция. В соответствии с этой гипотезой частицы эндометрия забрасываются в брюшную полость. В итоге происходит имплантация и разрастание ткани в других органах, на нетипичных участках.

4. Теория стволовых клеток. Они вызывают патологический процесс, который распространяется по всему организму через кровь и лимфу. 

Факторы риска:

• гормональные нарушения;

• сниженный иммунитет;

• лишний вес;

• генетическая предрасположенность;

• дефицит железа в организме;

• воспалительные заболевания, инфекции мочеполовой сферы;

• неправильно подобранные средства контрацепции;

• хирургические вмешательства, повреждения слизистой;

• раннее начало менструации;

• неблагоприятная экологическая обстановка.

Самые тяжелые последствия заболевания — первичное или вторичное бесплодие, трудности с зачатием. Также неприятными осложнениями являются спаечные процессы в органах малого таза и брюшной полости, кисты яичников. Обильные кровотечения при менструации приводят к анемии, постоянной слабости, сонливости и раздражительности. Оставлять проблему без внимания нельзя, так как очаги разросшегося эндометрия рискуют со временем переродиться в злокачественное образование.

Дифференцировать эндометриоз от иных гинекологических заболеваний помогут осмотр гинеколога и инструментальные обследования. 

Консультация врача начинается со сбора анамнеза и изучения жалоб пациентки. Специалист уточнит симптомы, а также время и обстоятельства, при которых они появляются. Далее проводится гинекологический осмотр в зеркалах и путем пальпации. В итоге возможно обнаружить явные эндометриоидные очаги на шейке. 

Дополнительные обследования:

• УЗИ органов малого таза;

• гистероскопия – исследование маточной полости с применением эндоскопического оборудования;

• компьютерно-томографическая гистеросальпингография;

• диагностическая лапароскопия (с гистологией) ― «золотой стандарт» в выявлении эндометриоза, проводится при помощи прибора-лапароскопа, погруженного в брюшную полость доступом через мини-проколы;

• гистеросальпингография ― рентгенологическое исследование строения и функции фаллопиевых труб и матки с применением контрастного препарата;

• МРТ структур малого таза;

• сдача крови на антиген СА-125 — маркер рака яичников, при разрастании эндометрия его уровень повышен.

На основе клинических проявлений и результатов диагностического обследования будет поставлен диагноз и назначена адекватная терапия.

Существует два основных метода: медикаментозный и хирургический. Лечебный план назначает врач с учетом возраста пациентки, тяжести симптомов, распространенности патологии. Цель ― облегчить клинические проявления, не допустить прогрессирования и рецидивов болезни и сохранить репродуктивную функцию. 

Медикаментозная терапия обычно включает:

• гормональные препараты ― комбинированные оральные контрацептивы (эстрогены и прогестагены), антигонадотропины;

• нестероидные противовоспалительные, обезболивающие средства;

• системную энзимотерапию;

• иммуномодуляторы, витамины.

Продолжительность курса терапии в среднем составляет 3-6 месяцев. Если она не принесла положительного результата, проводится оперативное вмешательство путем лапароскопии. Щадящая малоинвазивная процедура позволяет полностью удалить эндометриоидные очаги. В результате сохраняется репродуктивная функция. Хирургический метод лечение эндометриоза шейки и тела матки у женщин помогает ослабить болевые симптомы и повысить вероятность наступления беременности.

Предотвратить развитие заболевания помогут регулярные осмотры у гинеколога (не менее одного раза в год). Врач подберет для вас оптимальные средства контрацепции или гормональные препараты. Если вы планируете беременность, специалист назначит дополнительные обследования для вас и вашего партнера, даст советы по подготовке организма к зачатию.

Чтобы не допустить патологии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• избегайте беспорядочных половых связей;

• повышайте иммунитет;

• откажитесь от вредных привычек;

• нормализуйте гормональный фон;

• избегайте сильных стрессов, физических перегрузок;

• откажитесь от половой жизни во период менструаций;

• своевременно принимайте меры при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы.

Если вы своевременно обратились к врачу и приступили к терапии на ранней стадии болезни, то высока вероятность полного выздоровления. 

В тяжелых случаях, при сильных болях и кровотечениях, решить проблему поможет только хирургическое вмешательство. В дальнейшем понадобится постоянное динамическое наблюдение у гинеколога. 

У женщин, входящих в период менопаузы, осложненное заболевание может пройти самопроизвольно. 

При появлении первых симптомов эндометриоза шейки матки запишитесь к опытному специалисту клиники «СОВА». Для этого свяжитесь с нами по телефону колл-центра или заполните онлайн-форму на сайте.