Диабетическая стопа

Ключевым фактором, способствующим возникновению болезни, является устойчивое сохранение повышенных показателей сахара в крови человека. Это провоцирует постепенное разрушение кровеносных сосудов (макро- или микроангиопатии). В результате нервы, мышцы и кости получают недостаточное количество питательных веществ, но больше всего страдают стопы, поскольку дальше всех располагаются от сердца.

Дальнейшее прогрессирование патологии происходит на фоне нарушения целостности кожи и инфицирования раны, трещины, участка вросшего ногтя, мозоли или онихомикоза. Также ситуацию способны усугубить длительный стаж курения и врожденные анатомические деформации в области голеностопа.

Патогенез

Механизм формирования болезни состоит из следующих этапов:

1. Ухудшение выработки инсулина.
2. Повышение уровня глюкозы.
3. Сбой метаболизма липидов и углеводов.
4. Развитие атеросклероза сосудов.
5. Недостаток кровоснабжения тканей, формирование кровяных сгустков.
6. Прекращение поступления питательных компонентов и кислорода через сосудистые стенки.
7. Замедление деления и отмирание клеток вследствие кислородного голодания.
8. Нарушение целостности нервных рецепторов и волокон.
9. Микро- и макроишемия стопы.
10. Появление трофических изменений, начало некротизации.

Симптоматику определяют виды болезни:

• Нейропатическая. Поскольку аномалия связана с разрушением нервов, человек жалуется на снижение чувствительности кожного покрова, его сухость, онемение и дискомфорт в процессе ходьбы, который стихает в состоянии покоя.
• Ишемическая. Причиной заболевания становится ухудшение кровоснабжения, которое провоцирует отек и покраснение нижних конечностей, тянущую боль в ночное время, врастание ногтей и пигментацию.
• Нейроишемическая (смешанная). Это самая часто встречаемая форма, сочетающая оба фактора развития. Она характерна проявлением всех вышеперечисленных симптомов.

Среди других жалоб пациенты отмечают судороги икроножных мышц, зуд и покалывания в проблемной области, повышенную утомляемость, образование пузырьков, заполненных жидкостью, и возникновение изъязвлений, свидетельствующих о запущенности патологического процесса.

Осложнения

Основными среди таковых являются кожные/костные некрозы (отмирание тканей), трофические язвы и гангрена, приводящая к необходимости проведения ампутации. Также на фоне патологии может развиться деформация костей и суставов.

Неутешительная статистика гласит, что перечисленные проблемы возникают в 20% клинических случаев. Главной причиной тому служит самолечение. Столкнувшись с тревожными симптомами, обратитесь за помощью эндокринолога. Пройти лечение диабетической стопы в Саратове в клинике «СОВА» можно по предварительной записи. Сделать ее вы сможете онлайн, через личный кабинет, мобильное приложение или стандартно по телефону. Сотрудники нашего контактного центра с радостью проинформируют вас по любым интересующим вопросам.

Диабетикам нужно не реже 2 раз в год обследоваться у врача-эндокринолога. В ходе исследований специалист осматривает ноги пациента, проводит специальные тесты и учитывает общее неврологическое состояние человека. Дополнительно в диагностических целях назначаются:

• Рентгенография.
• Денситометрия костных структур.
• Допплерография и рентгеноконтрастная ангиография кровеносных сосудов ног.

Также выдаются направления на сдачу биохимического анализа крови, общеклинического исследования мочи и бакпосев из язвенного дефекта.

В рамках терапии используются:

• Консервативные методы. Они включают использование препаратов для снижения уровня сахара, улучшения кровотока в конечностях, обезболивающие и антимикробные средства. Также врачи применяют физиотерапию и специальные перевязочные материалы для ускорения заживления изъязвлений и ран. В обязательном порядке корректируется образ жизни человека: назначается диета, нормализуется режим двигательной активности, исключаются вредные привычки.
• Хирургические техники. Среди самых частых операций проводится ангиопластика сосудов. В запущенных ситуациях требуется выполнение частичной или полной ампутации пораженного участка.

• Ведущие эксперты в области сосудистой хирургии, работающие с клиническими случаями любой сложности.
• Проведение лабораторных и инструментальных исследований в пределах одного здания.
• Поддержка и контроль на всех этапах терапии, информационное сопровождение по вопросам реабилитации и профилактики.
• Удобные способы записи к врачу, прием в строгом соответствии с забронированным временем.

Чтобы пройти лечение диабетической стопы в клинике «СОВА», достаточно записаться на предварительную консультацию к эндокринологу. Специалист выполнит комплексное обследование, на основании результатов которого приступит к разработке персонализированного терапевтического плана. Если вы столкнулись с признаками заболевания, не затягивайте с обращением за медицинской помощью. Патология не проходит самостоятельно и стремительно прогрессирует, грозя развитием необратимых осложнений.