Аутоиммунный тиреоидит

Отклонения в иммунной системе чаще всего генетически обусловлены. Спровоцировать неправильную работу лимфоцитов могут следующие состояния:

• длительное психоэмоциональное перенапряжение;

• неблагоприятная экологическая обстановка, условия труда;

• вирусы, бактерии, грибы, паразиты;

• курс лечения средствами с высоким содержанием йода;

• аутоиммунные заболевания, включая сахарный диабет, целиакию, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, синдром Шегрена. 

Болезнь развивается постепенно: клиническая картина может быть разной. 

Стадии

Начальные проявления обычно отсутствуют. По мере прогрессирования появляются неспецифические признаки воспаления.

Можно выделить следующие степени:

1. Эутиреоидная. Показатели в норме. Симптоматических проявлений, как правило, нет. 

2. Тиреотоксикоз. Щитовидная железа увеличена, структура плотная и неоднородная, обнаруживается при пальпации и УЗИ. 

3. Субклиническая. Тиреоидных гормонов становится меньше, но возрастает уровень ТТГ по клиническим анализам. Орган продолжает разрушаться: ткань замещается рубцовой. 

4. Манифестный гипотиреоз. Функции железы не достаточно для нормального физиологического процесса. 

В некоторых случаях болезнь протекает с признаками одной или нескольких стадий. 

Симптомы могут быть следующими:

• трудности при глотании;

• дискомфорт в области шеи;

• осиплый голос;

• сухость кожи;

• выпадение волос;

• постоянная слабость;

• сонливость;

• сильные отеки. 

Особенности болезни у женщин

У пациенток чаще всего нарушается менструальный цикл, выделения становятся более обильными, часто болезненными, возможны нарушения овуляции, проблемы с наступлением беременности. 

Чтобы выносить ребенка, нужно поддерживать уровень гормонов в нормальных значениях. В противном случае возможны осложнения и выкидыши. Наблюдение у беременных ведет гинеколог-эндокринолог, могут потребоваться консультации кардиолога. Перед планированием ребенка обязательно сдать все анализы, которые назначит специалист. 

У мужчин болезнь также влияет на репродуктивную функцию и потенцию. 

На первичном приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента, осмотрит щитовидную железу, назначит дополнительные обследования, которые необходимы для обнаружения признаков аутоиммунного процесса. 

Какие нужны исследования

Для постановки диагноза необходимо сделать:

• анализы на уровень гормонов щитовидной железы; 

• пробы на специфические иммуноглобулины;

• ультразвуковое исследование органа.

При необходимости эндокринолог направит на дополнительные процедуры. 

Лечение

В зависимости от клинических проявлений могут быть использованы: 

• препараты для снижения выработки гормонов;

• седативные средства;

• заместительная гормональная терапия;

• β-блокаторы. 

Не реже, чем раз в полгода рекомендуется сдавать повторные лабораторные обследования. У женщин во время беременности проверку проводят каждый триместр. 

Если вы столкнулись с заболеваниями щитовидной железы, то обращайтесь за консультацией в клинику «СОВА» — у нас проводят диагностику и лечение аутоиммунного тиреоидита в хронической форме у взрослых, в том числе у беременных женщин. Для записи на прием достаточно позвонить в колл-центр или оставить заявку на сайте. Также можно установить мобильное приложение.