Урография в Саратове

Урография относится к числу базовых методов обследования пациентов с подозрением на заболевания мочевыделительной системы. Ее назначают вместе с ультразвуковым исследованием и лабораторными анализами.

Почки и мочевыводящие пути (мочеточники, мочевой пузырь) расположены глубоко в теле, и по факту паренхиматозные органы не доступны для рентгеновских лучей. Получить четкое изображение таким методом не получится.

Экскреторная урография основана на способности почек быстро выводить рентгеноконтрастные вещества. Уже через 2-5 минут контрастное вещество достигает чашечно-лоханочной системы, после чего можно начинать делать снимки.

При введении контрастного препарата анатомические структуры четко визуализируются, благодаря чему становится возможным точно определить их положение, форму, строение. Кроме того, поступление контраста в орган из кровеносной системы происходит постепенно, что дает возможность изучить функциональность органа. Снимки делаются с определенными интервалами, показывая, как осуществляется проходимость на отдельных участках мочевыводящих путей. Обычно делается ряд снимков перед введением контраста, а затем через каждые 20 минут после.

Что показывает экскреторная урография

Рентгеновские снимки дают возможность исследовать анатомические и физиологические особенности мочевыделительной системы:

1. Оценить размер и форму почек.

2. Изучить структуру чашек, лоханок и других элементов протоковых систем.

3. Найти камни в разных отделах мочевыводящих путей, как небольших, так и крупных размеров, опасных возможной обструкцией отделов.

4. Изучить характер работы органов, оценить экскреторную функцию — в норме контрастное вещество выводится уже через 40 минут после его введения в организм.

5. Обнаружить патологии: кисты, новообразования, дивертикулы, врожденные аномалии.

6. Выявить обструкцию путей или травмы.

7. Признаки воспаления.

Полученная урограмма помогает врачу установить такие заболевания, как:

• опущение почки (нефроптоз);

• доброкачественные и злокачественные опухоли;

• солитарные (единичные) кисты и поликистоз;

• воспалительное заболевание почек инфекционного происхождения (пиелонефрит);

• туберкулез почек;

• аномалии и пороки развития;

• мочекаменная болезнь;

• обструкция мочевыводящих путей;

• послеоперационные осложнения.

Рентген почек с контрастом назначается в следующих случаях:

• сильная боль в зоне поясницы или в малом тазу;

• обнаружение крови в моче;

• проблемы с мочеиспусканием: боль, недержание, отсутствие мочи или малый объем выделяемой жидкости;

• подозрение на мочекаменную болезнь;

• отеки лица и конечностей;

• завышенное артериальное давление;

• признаки обструкции мочевыводящих путей;

• инфекционное поражение;

• хирургическое вмешательство;

• травмы.

Противопоказания

Рентгенография почек не проводится в следующих случаях:

• беременность;

• непереносимость йодсодержащих препаратов;

• острая почечная недостаточность;

• тяжелые заболевания печени;

• сахарный диабет;

• сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь;

• гипертиреоз.

Урографию нельзя делать сразу после обследования с применением контраста на основе бария. Нужно обязательно дождаться полного очищения кишечника.

Для экскреторной урографии используется внутривенное контрастирование. Вещество вводят инъекционно или инфузионным методом (с помощью капельницы).

Подготовка к урографии почек

В течение 2-3 дней до процедуры следует придерживаться диеты, снижающей процесс газообразования в кишечнике. 

Следует временно исключить из рациона:

• капусту;

• бобовые (фасоль, горох, чечевицу);

• картофель;

• черный хлеб и мучные изделия;

• свежие овощи и фрукты;

• сахар и кондитерские изделия;

• кисломолочные продукты;

• газированные напитки, квас;

• грибы;

• семечки, орехи;

• молоко;

• колбасу и полуфабрикаты.

Рекомендуется в этот период перейти на бульон, отварное или приготовленное на пару мясо и рыбу, белый беззерновой хлеб, чай и воду. Во избежание вздутия живота не следует пить газированную воду перед обследованием.

В том случае, если предотвратить метеоризм не удалось и живот наполнен газами, то процедура переносится для устранения этой проблемы. Из-за расположения почек повышенное газообразование становится проблемой для получения точного изображения.

Методика проведения

Пациент приходит в кабинет с пустым мочевым пузырем и перед экскреторной урографией врач-рентгенолог проводит обзорную урографию. Сначала он делает обзорный снимок. Затем вводится контраст, через 5-7 минут после введения делается рентгеновский снимок. После введения контраста пациент лежит на на «рентгенологическом столе».

Общая продолжительность процедуры не более часа. Но процедура может затянуться, если у пациента нарушена выделительная функция почек и наблюдаются сложности с выведением красящего препарата (меняем на «контрастного вещества»).

В течение этого времени через определенные промежутки делаются рентгеновские снимки, на которых фиксируется процесс прохождения контрастного вещества по разным отделам. Финальный снимок делается после мочеиспускания, чтобы оценить состояние мочевого пузыря.

После завершения процедуры рекомендуется в течение суток регулярно пить чистую воду, чтобы облегчить выведение контраста из организма.

Как записаться на урографию? 

В клинике «СОВА» внутривенная урография проводится по предварительной записи. При записи следует учесть время, необходимое на подготовку к процедуре. Цены на обзорную урографию и экскреторный рентген почек отличаются. В нашей клинике можно сделать отдельно обзорную урографию, но она не даст столь полную информацию, как внутривенная. Узнать актуальные цены на обзорную урографию и экскреторный рентген мочевыделительной системы можно у наших сотрудников по телефону горячей линии.

Что такое урография почек?

Урография почек — это рентгенологическое обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое позволяет с максимальной точностью изучить строение и функцию органов.

Как проводится обзорная урография?

Врач делает рентгеновский снимок почек и окружающих органов без введения контрастного вещества. Метод позволяет оценить форму, размер, очертания, расположение почек, наличие в них камней.

Как проводится экскреторная урография?

Пациенту вводится контрастное вещество, после чего делается серия снимков органов мочевыделительной системы.

Как подготовиться к урографии?

В течение трех дней следует придерживаться диеты для снижения газообразования в животе. Для этого нужно исключить свежие овощи и фрукты, особенно капусту, орехи, семечки, грибы, бобовые, а также мучные, кисломолочные, сладкие изделия. Следует кушать вареное мясо или рыбу, бульоны, чай, кофе, воду. Накануне вечером перед процедурой нужно сделать клизму или принять слабительное.

Какие ощущения во время процедуры?

В целом процедура, предполагающая создание рентгеновских снимков, безболезненна. Но у некоторых пациентов может наблюдаться реакция на введение контрастного препарата. Несмотря на его полную безопасность, могут возникнуть ощущение жара, головокружения, легкой тошноты. Но эти симптомы быстро проходят.